虐待の種類
|
老人虐待（高齢者虐待防止法）
|
障害者虐待（障害者虐待防止法）
|
小児虐待（児童虐待防止法）
|
|
|
定義
|
|
|
|
|
報告先
|
|
|
（警察ではない！）
|
虐待に関して、急に細かいところが出題されるようになってきました。
各項目、正確に覚えましょう。「全て選べ」で選べるように。
小児虐待だけ、イレギュラーなので、そのあたりを重点的に整理すると覚えやすいです。
必修系なので、ガチでいきたいところです。
障害者
基底細胞母斑症候群のイラスト
基底細胞母斑症候群で、歯科国試的に問われる特徴をイラストにしてみました。
元々は、基底細胞母斑が一番、特徴的な所見だったので、この疾患の名前になったのだと思いますが、症候群として併発する症状が多すぎて、覚えづらいですよね。私は以下の様なイラストでビジュアル的に覚えています。5回ぐらいかけばすぐ覚えられますよ。言葉の羅列よりかはよっぽど脳の負担が少ないです。（超雑でごめんなさい…）
- 大脳鎌の石灰化（脳を左右に真っ二つにわけているところが石灰化します。）
- 両眼解離
- 多発性の角化嚢胞性歯原性腫瘍
- 類表皮嚢胞
- 二分肋骨（肋骨が枝分かれして細かく分かれてしまいます）
- 小ピット（手や足に小さな凹みができます）
- 基底細胞母斑（ガン化する可能性のある、ホクロがたくさんできます）
笑気と静脈内鎮静法の禁忌、ゴロ
笑気の禁忌
「前期の中間、範囲は鼻下点（笑）」
- 喘息（舌鼓沈下ではなく、気道収縮！）【←笑気による刺激誘発性から禁忌】
- 気胸【←閉鎖腔から禁忌】
- 中耳炎【←閉鎖腔から禁忌】
- 鼻閉
- 過換気症候群【←笑気による刺激誘発性から禁忌】
- てんかん【←笑気による刺激誘発性から禁忌】
静脈内鎮静法の禁忌
「無力で顎ない肥満児が、緑の上で静かに眠ってる」
- 重症筋無力症
- 小下顎（←舌根沈下）
- 著しい肥満（←舌根沈下）
- 緑内障
- 睡眠時無呼吸症候群（←舌根沈下）
どちらも禁忌
- 妊婦
- 精神発達遅滞
早期脱落3兄弟
歯科医師国家試験的に歯が早めに抜けてしまう「早期脱落」を引き起こす疾患があります。
過去問的に以下の3疾患は要注意ですので正確に覚えましょう。
【乳歯だけ早期脱落】
・低フォスファターゼ症候群
【永久歯だけ早期脱落】
・down症候群
【乳歯も永久も早期脱落】
・パピヨン・ルフェーブル症候群
実は、低フォスファターゼ症は永久歯も抜けるのですが、予後が悪く多くの場合、子供のうちに死んでしまいます。よって、成人期のデータに乏しく、乳歯での早期脱落の特徴が際立って説明されます。覚える時も、このような論理をしっていれば、「乳歯も永久歯も早期脱落」のところに含めて覚えても良いのですが、上記のように3本立てで覚えたほうが覚えやすいかもしれません。実際は以下のようになります。
【永久歯だけ早期脱落】
・down症候群
【乳歯も永久も早期脱落】
・パピヨン・ルフェーブル症候群
・低フォスファターゼ症候群（ただし予後不良で成人期のデータは少ない）